En Medicina de Urgencias la Llaman “la Hora Dorada”
Por Sara Álvarez Fernández
Leonardo López Almejo, coordinador científico de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología
Traumatólogos y ortopedistas piden reforzar la atención prehospitalaria, pues los primeros minutos después de un accidente automovilístico son vitales para que los involucrados sobrevivan y tengan menores secuelas.
Leonardo López Almejo, coordinador científico de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, refirió que en medicina de urgencias la llaman “la hora dorada”, de ahí la importancia de la atención médica prehospitalaria, lo que aumenta el factor pronóstico, pero también incrementa las muertes si los lesionados no se atienden durante ese lapso; “lo ideal es que sean atendidos en la primera hora después del accidente”.
Detalló que entre los traumas óseos más leves están los esguinces cervicales, fracturas de huesos largos o traumas de cráneo de primero o segundo grado y en un grado mayor los traumatismos de cráneo severos con hemorragias, lesiones en huesos largos como el húmero, hueso o tibia, pues conllevan muerte por trombosis venosa o pulmonar.
El especialista lamentó que las lesiones o las muertes por accidentes de tránsito siguen siendo la cuarta causa de muerte a nivel nacional; “y esta cifra no se ha logrado disminuir aún cuando se han implementado varias series de prevenciones, pero sigue faltando el factor cooperación por parte de la sociedad, una verdadera conciencia, respetar los límites de velocidad, aunque parece que siempre todos llevamos prisa, así como evitar el uso de celulares mientras se maneja”.
Al ser lesiones de alta velocidad, los accidentes automovilísticos son de alto impacto, lo que conlleva tener fracturas de mayor riesgo en huesos largos.
La gravedad de las heridas dependerá de la velocidad a la que se manejaba, el tipo de vehículo, contra qué objeto fue el impacto y si el conductor iba ebrio o bajo los efectos de alguna droga.
“Pero si además se tiene alguna enfermedad concomitante, como los cardiópatas, epilépticos o diabéticos favorece que el riesgo aumente.
“Otro riesgo my elevado es la fractura en pelvis, que puede provocar la muerte; en el área de ortopedia especificada ya se tiene indicados los porcentajes que pueden ser causantes de muerte, pero desafortunadamente en un accidente no se daña un solo hueso, generalmente es fémur más tórax o fémur más pelvis; se va sumando el porcentaje para saber las posibilidades de riesgo de muerte, pero esa información no le gusta a la familia, ellos quieren que les regresen al paciente sin ninguna secuela”.